护理工作是卫生健康事业的重要组成部分,对全面推进健康中国建设、积极应对人口老龄化具有重要意义。如何满足老年人的护理需求?在加快发展老年医疗护理服务方面有哪些新的实招?针对这些与护理相关的问题,国家卫生健康委员会2022年5月11日举行新闻发布会,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红等在11日的新闻发布会上作出了回应。
郭燕红指出,中国是人口大国,老龄化的趋势不断提升,因此要全面实施积极应对人口老龄化的国家战略。她表示,在满足老年人的医疗护理服务需求方面,目前缺口还是比较大的。为此,国家卫健委高度重视老年护理服务,从制度、资源布局、人才培养等各方面都做了大量工作。
护理工作是卫生健康事业的重要组成部分,护士队伍是卫生健康战线的重要力量,对实施健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略,发挥着非常重要的作用。我们常讲,“三分治疗,七分护理”,护理工作服务于人的生老病死的全过程,无论是在日常的医疗护理工作当中,还是我们面对传染病流行,以及重大自然灾害等威胁人民群众健康的关键时刻,广大护士都秉承敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,来履行服务人民健康的重要职责。特别是新冠肺炎疫情发生以来,护士队伍承担了大量疫情防控和医疗救治的队伍,作出了重要贡献。
在党中央和国务院的坚强领导下,我们通过贯彻落实《护士条例》,实施护理发展的专项规划,以及深化护理的改革与发展,提高护理的能力等各方面的举措,来持续推进护理构成的健康发展。近年来,特别是党的十八大以来,我国护理工作发展迅速,取得了显著成效。主要体现在:
一是护士队伍持续发展壮大。近十年来我国护士的数量每年以平均8%的增幅逐年增加,截止到2021年底,我国护士队伍已经超过500万,达到501.8万人,比2012年增长了一倍还多,每千人口注册护士的人数达到3.56人,而护士队伍当中具有大专学历以上的接近80%,护士队伍的整体素质和专业能力不断提升。
二是护理的服务能力持续提高。我们通过持续开展优质护理服务活动、实施护士服务能力的提升工程、护士全面落实责任制的整体护理,护理质量不断改善,患者的满意度持续提高,护理工作逐步在实现贴近患者、贴近临床、贴近社会方面,让群众看病就医的获得感进一步增强。
三是护士的服务领域不断拓展。我们通过实施老年护理服务发展工程,推进护理工作在老年健康工作当中发挥重要作用。我们加快推进老年的居家医疗护理服务,护士将护理服务延伸至社区、延伸至家庭,努力为老年人、妇女儿童等慢性病患者等人群,提供多元化的护理服务。同时,我们还借助“互联网+”的新业态,为人民群众提供上门的医疗护理服务,切实为群众办实事、办好事,受到群众和社会的普遍好评。
四是护士队伍的积极性得到一定调动。我们在深化医改的进程当中,对护士的薪酬分配、职称晋升、奖励评优等,优先向一线和基层的岗位来倾斜,有效地调动了护士的积极性。特别是近年来,在社会各界的共同支持下,我们关心、支持和爱护护士队伍的社会氛围逐步形成,护士队伍得到了稳定和发展。
近日,我们印发了“十四五”全国护理事业发展规划,明确了“十四五”时期护理工作发展的主要目标和重点任务。下一步,我们将指导各地贯彻落实好我们的各项任务,推动护理构成开启高质量发展的新征程。
在满足老年人需求、加快发展老年医疗护理服务方面有哪些新的实招?
国家卫生健康委医政医管局监察专员 郭燕红:我们国家是人口大国,老龄化的趋势在不断提升,因此在十九届六中全会上也明确提出,我们要全面实施积极应对人口老龄化的国家战略。在满足老年人的医疗护理服务需求方面,目前来讲,缺口还是比较大的。无论是从机构、社区还是居家,对于老年人的健康和护理的刚性需求,应该说我们要以需求为导向,来促进我们老年人不仅要活得长,还要活得好,提升老年人的生命和生活质量。
国家卫生健康委高度重视老年护理服务,从制度、资源布局、人才培养等各方面都做了大量工作。
第一,2019年,我们联合相关部门建立老年护理需求评估制度,哪些服务需求要在机构,哪些需求在社区,哪些需求我们在居家就可以解决。所以,我们联合相关部门明确护理需求的评估标准,来指导医疗机构医务人员有效开展老年护理需求评估和供给工作。
第二,我们在增加老年护理服务资源和服务供给上,出台了指导意见和工作要求,通过增加老年护理资源,盘活老年护理服务的资源,创新老年服务方式,来为老年群众提供服务。社会的老年人群主要是有慢性病,包括失能和高龄、行动不便的这些人群,通过机构、社区、居家这三个层面,来扩大护理服务的资源供给。
第三,我们有效地指导开展老年居家护理服务,让老年人在家里面就能够得到需要的护理服务。我们在2020年印发了《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》,要求有条件的医疗机构积极为老年人提供疾病诊疗、医疗护理、康复等上门的医疗和护理服务。
第四,加强老年护理从业人员的培养和培训工作,包括我们制定了培训大纲、指南,同时指导各地来加强老年护理专业工作人员的培训,来提高他们的能力和水平。
第五,以省为单位,开展老年医疗护理的试点工作。这项工作是从去年开始的,我们选择了15个省份,在创新多元化老年医疗护理服务模式、增加多层次老年医疗服务供给,同时在加强人才培养、完善相应的体制机制和政策体系方面,要求这15个省份先行先试,总结经验,发挥典型的带动作用,来推动全国老年医疗护理服务的工作能够快速发展,满足人民群众的健康需求。
无锡国济护理院相关专家表示:现在我们的护理工作也逐渐向专业化发展,护理人员用我们的专业技术、科学手段来开展疾病的救治工作。比如说静脉输液,也是我们最常用的用药途径之一。用药前,护士要根据病人的病情、治疗时间、用药方式来判断,我们也根据患者的预期用药时间和血管情况,以及患者的年龄,来选择血管通路的类型。比如肿瘤患者,我们长期要用化疗药物,这时候我们选择血管通路,就要选择一个能够中长期使用的,能够耐药物腐蚀的。像刚才宋书记提到的,PICC导管,这样可以减少对血管的损伤,也能够为患者提供一个稳定的静脉输液通路,****保证患者的安全,这也是体现静脉治疗护士专业性的一个方面。
除了静脉治疗专业,还有肿瘤专业、糖尿病专业、营养专业等许多专业。正是因为我们不断地发挥护理专业性,才能围绕人民的健康需求、满足多样化的专业护理需求,不断提高我们的护理质量。