无锡国济护理院与上海、江苏、无锡等三级医院建立密切合作，并组织慢病专业医生、药师及护理人员定期为慢病患者评估，建立个体化健康档案，制定全面、连续、主动的管理方案，以达到促进健康、延缓慢病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高老年患者生活质量的目的。

　　慢病管理体系

　　（1）慢病评估监测：为患者进行定期的健康评估（初次、季度、半年、全年）、健康检测，并根据评估检测结果调整慢病管理方案。

　　（2）慢病管理方案：针对每位患者的慢性基础疾病，组织相关科室的专业医生进行多学科会诊，制定个性化慢病预防和控制方案。

　　（3）慢病管理处方：为患者提供药物、饮食、运动、生活方式、心理、健康教育等处方。

　　（4）持续健康教育：院内定期邀请三级医院的专家来院举办健康讲座，同时主管医师通过谈话、电话、微信等多种方式，为患者提供健康教育和预防保健知识。

　　无锡国济护理院是一家集专业养老护理、慢病管理、疾病康复、心理慰藉、临终关怀、健康管理等多功能医养结合服务为一体的新型护理机构。护理院下设有康复医学科、内科、外科、中医科、医学检验科、影像科等多种科室，能够解决老人看病难问题，为入住的失能、半失能、高龄老年人和需要专业护理的患病老人提供医疗条件。