所谓脊髓损伤、一般是脊髓炎、脊髓血管病变、脊髓肿瘤、脊柱外伤等导致的。脊髓损伤了,会出现一系列的严重后果,比如下肢体弛缓性瘫痪,肌张力低下或消失,各种反射均减退或消失,病变水平以下深浅感觉完全丧失,膀胱无张力,尿潴留,呈无张力性(充盈性)尿失禁,大便失禁等等。那么针对脊髓损伤患者,该采取什么样的康复方法?下面来为大家做一个详细的介绍。
康复训练,对于脊髓损伤患者来说,非常重要!!
脊髓损伤后,采取康复训练,可以降低卧床期间出现的各种并发症,为后续的恢复期,进一步提高残留功能,提高患者独立活动的能力。
对于脊髓损伤患者来说,什么时候进行康复治疗最合适?
一般情况下,是越早越好,通常在骨折固定术后的7-10天后即可开始。及早进行,是可以降低各种并发症带来的风险、比如压疮、泌尿系统的感染等等。
脊髓损伤急性期:
1、卧床期间保证肢体处于功能位,若是有关节痉挛或者瘫痪的情况,要采取治疗措施,比如上夹板等。
2、给患者进行被动训练,训练过程中,动作要轻柔缓慢,这样可以减少关节畸形等问题。
3、今早让患者进行做起训练,也可以借助器械下床站立等。
脊髓损伤恢复期:
1、可以通过蜡疗、光疗功能性电刺激等物理治疗方法,改善患肢血液循环,缓解水肿、炎症、肌肉萎缩等状况,改善神经功能。另外,要加强肩和肩胛带肌肉的肌力训练,包括肱二头肌、肱三头肌、上肢支撑力、内收肌、腹肌等,利于患肢移动能力及日常生活能力的提高。
2、还要进行翻身训练、牵伸训练、垫上支撑、垫上移动等。可以改善身体、四肢的星活性,达到增强肌力的目的。
3、转移训练——辅助转移、独立转移,包括床与轮椅之间、轮椅与坐便器之间、轮椅与汽车之间、轮椅与地之间等。轮椅训练,坐位训练完成后,患者可独立坐十五分钟以上,即可行轮椅训练,包括平衡训练、轮椅操作训练。
4、除了以上专业的康复训练之外,患者也要力所能及地进行日常生活能力的训练,比如穿衣服、吃饭、洗漱、用手机、看书、写字等都要考虑在内。
5、给患者尽早进行站立和走路训练,一步步来,不能操之过急,显示借助平行杠、拐杖等器械,慢慢再脱离外力的帮助,达到独立行走的目的。
此外,可以给患者进行按摩康复训练。对患者进行按摩,手法要轻,尽可能由远及近地对其四肢各部位进行按摩,这样做的目的是为了防止其肌肉发生萎缩的情况,更好改善其局部的血液循环,以最终促进淋巴的回流。切忌粗暴对待,否则容易出现损伤。
最后一点是,要关注脊髓损伤患者的心理创伤。一定程度上,患者容易出现敏感、焦虑。甚至抑郁的情绪,那么也要随时关注患者的心理变化,根据个体的具体情况,给予帮助,顺利度过心理危机期。
对脊髓损伤患者进行康复训练,很大程度就是减少患者脊髓功能丧失,那么在康复治疗期间,要结合患者的实际情况,给予合适的康复治疗,便于患者尽快恢复脊髓功能,回归原来的正常的生活。
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