脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死所致的偏瘫是脑组织缺血、缺氧、软化坏死,致使患者出现相应的神经系统症状。无锡国济护理院刘春蓉主任指出,在对患者进行积极的对症治疗的同时,护理人员应有计划地进行护理和健康教育指导对患者的康复就显得尤为重要。
1、偏瘫护理
脑梗死病人多半肥胖、有些还患有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃形成压疮。护理人员应加强患者的皮肤护理,注意定时给患者翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,做好局部皮肤护理,保持皮肤清洁。轻轻按摩受压部位及骨隆突处,翻身的频率一般在2小时左右。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干。保持患者个人卫生,勤换衣服,保持床铺平整、干燥,认真做好晨、晚间护理。
2、功能锻炼与功能体位
患者由于肢体活动受限,加之长期卧床,最终将导致肌肉萎缩。为避免此并发症的发生,应及早的为其做好肢体功能的锻炼。早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复。及时有效的康复治疗可以帮助患者恢复身体机能,提高生活质量。
病情平稳即可开始做肢体的被动运动,体位变换,如翻身,偏瘫患者每2小时翻身一次。床上运动训练,以被动运动或按摩为主,协助患者进行床上被动锻炼,做好患肢的伸曲、抬高、内旋、外展等被动活动翻。每天至少1~2次,时间为每20―30min1次,也可视患者病情适当增减锻炼的时间和次数。国济护理院根据患者实际情况,制订适合的康复方案。
3、合理的饮食,加强营养
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、虾皮等,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入。进食时应摇起床头45度角,不能采取坐位的患者,可采取健侧卧位,防止食物误人气管导致危险。
刘主任温馨提示:通过积极、正确的功能锻炼,使患者的肢体功能得到了较好的恢复,取得了明显的好转。从整体护理方面上讲,患者的康复不仅是躯体功能的恢复,还要做好生理、精神、情绪及心理的康复。无锡国济护理院是经无锡市卫计委批准设置的集医、养、护、康于一体的大型护理院(医保定点单位)。国济护理院主要为患有各种常见病、多发病等需要住院治疗人群,以及各种手术术后需要康复治疗人群提供康复、护理服务。
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