中风有很严重的后遗症,如瘫痪等。无锡国济护理院刘春蓉主任指出,因中风引起的瘫痪,大多数是偏瘫或单肢瘫以及两次发作累及双侧肢体瘫痪,病人常伴语言障碍或某种程度的智力下降。
那么偏瘫患者如何护理呢?
做好心理护理:
重视病人的思想工作。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担,须鼓励病人乐观豁达。刘春蓉主任是国家二级心理咨询师,在帮助患者进行心理治疗这方面有着丰富的经验,通过多种心理治疗方法帮助患者树立战胜疾病的信心,使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。
保持肢体功能位置:
瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展,避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。
加强瘫痪肢体的活动:
包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防止肢体挛缩、畸形。
预防并发症:
1、因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。
2、床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。
(国济护工正照顾病人)
3、应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤。
4、在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。
5、要有足够入量,尤其夏天水分要充足,保证足够营养。
6、选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,养成排便习惯,防止大便秘结。
7、在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。
8、为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。
9、遇有便秘时,可用甘油栓或中药,仍然不能排便时,应予灌肠。有尿潴留或尿失禁者,应放置导尿管,须严格执行无菌操作,预防泌尿系统感染。
生活自理能力和职业能力的训练:
瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
注意事项:
1、病房安静、整洁、舒适、良好的环境。
(国济病房环境)
2、家属应给予同情和理解,使患者有战胜疾病的信心,支持治疗及功能锻炼。
3、评估患者生活自理能力缺陷的程度,向病人提供生活支持,病情稳定后,鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等。
4、对卧床病人要保持床褥清洁、干燥,患侧肢体应放置功能位置,对突出容易受压部位用气垫或气圈保护;截瘫患者应卧于有活动开孔(放置便器)的木板床,以免腰骶部皮肤被便器磨伤。
5、病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励患者多咳嗽,协助患者翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。
以上就是刘主任为我们带来的偏瘫患者如何护理的知识。无锡国济护理院是经无锡市卫计委批准设置的集医、养、护、康于一体的大型护理院(医保定点单位),是梁溪区人民政府2017年医疗康养重点招商项目,无锡市长护险定点单位。国济护理院是规范化管理的医疗机构,院内开设内科、外科、康复理疗科等20余个诊疗科目,配备设施齐全的诊疗康复设备、为偏瘫患者提供康复治疗和护理。
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